拒食症と过食症
Anorexia and bulimia
Below is a Japanese translation of our information resource on anorexia and bulimia. You can also view our other Japanese translations.
免责事项
下记に该当する方にとって本书の情报が役立てば幸いです。
- 体重やボディ?イメージについて常に考えている。
- 食生活やダイエットに问题があると感じている。
- 食事以外の方法で体重を减らすため、过度な运动や意図的な疾患といった方法にこだわっている。
- 自分は拒食症または过食症かもしれないと思う。
- 体重が极端に落ちたことを他の人から心配される。
- あなたの友人や亲戚、息子や娘がこの种の问题を抱えている。
体重过多はこの文书では取り扱いません。
はじめに
食习惯は人それぞれです。健康を维持するための食事法は数多く存在します。その一方、肥満への强い恐怖に駆られるあまり実际には健康を损なうものもあります。それらを総称して「摂食障害」といいます。
- 过食
- 少食
- 有害な方法によるカロリー排出
実际、「摂食障害」は通常、食行动以外にも多くのことが関係しているため、摂食障害を抱える人は、カロリーを摂取しない、燃焼させる、あるいは排出するにはどうすればいいか、常に头を悩ませています。また、自分の体重や外见を确认することを一时も怠らず、体重が増えていないと安心したいため镜を见たり写真に写ることを避ける癖に自分で気づいています。
この刊行物では、神経性痩せ症と过食症という、2つの摂食障害を扱っています。2つの疾患は別々に説明されていますが次のことに留意ください。
- 拒食症と过食症の症状はしばしば混在する。
- 过食症から拒食症に移行する場合もあれば、最初は拒食症の症状があっても、後に过食症の症状が現れる場合もある。
摂食障害を抱えているのはどんな人?
少女や女性が拒食症や过食症になる確率は、少年や男性よりも10倍高いと言われます。
しかし、摂食障害は少年や成人男性の间でも増えているようです。男性の场合は、过度の运动と関连して障害を発症し、やせ体型よりも筋肉质な体型になりたがる倾向にあります。
神経性痩せ症
その兆候とは?
次のようなサインが见受けられます。
- 体重がますます気になる。
- 食事量が减り続ける一方で、カロリー计算をしている。
- カロリーを燃焼するために运动量をどんどん増やしている。
- 自分の年齢と身长に见合った安全体重を大幅に下回っていても、体重を减らしたいという気持ちが抑えられない。
- タバコを吸ったり、ガムを噛んだりして体重制限している。
- 体重や体型、镜に映る自分の姿を执拗にチェックする。
- 人と食事する机会を避ける。
- 体形を隠すためにだぶだぶの服を着ている。
- 体重测定の前に水分を大量に摂る。
- 特定の食品群を排除し、特定の食品を良いもしくは悪いと见なす。
- (特に学校で)食事の时间を避ける。
- 性的兴味がなくなる。
- 少女あるいは成人女性の场合、月経が不规则になったり止まったりする。
- 少年あるいは成人男性の场合、勃起や梦精が止まり、睾丸が缩小する。
上记以外にも、厳格な日课や时间にこだわらなければならない、あらゆる汚染を恐れる、あるいは恒常的に勉强や仕事をしなければ気が済まないといった强迫観念を形成する场合や、适切な支出管理が出来ないと気づく人もいます。
発症时期は?
拒食症は年齢を问わず発症する可能性があることが现在わかっていますが、10代で発症することが一般的です。発症频度は次のとおり。
- 15歳の少女の场合、150人に1人。
- 15歳の少年の场合、1000人に1人。
兆候は?
- 毎日摂取するカロリーが极端に少ない。フルーツ?野菜?サラダなど、一般的に健康と言われる食事をしているが、実は体に十分なエネルギーを与えていない。
- 体重を低く抑える目的で、运动したり、ダイエットピルを服用したり、喫烟量を増やしたりしている。
- 自分自身の食事を拒否する一方で、他の人のために食料を买ってきて料理をする。
- 空腹感は相変わらずで、食べ物のことが头から离れない。
- 体重が増えることを恐れるようになり、体重を正常値よりかなり低く保とうと决心するようになる。
- 自分の痩せ体型や体重减少を家族に指摘されて初めて気づいた。
- 本当はどれくらい食べているか、どれだけ体重が减っているのか、他人に言えない自分に気づくことがある。
- 食べるつもりが無かったものを食べて体調を崩し、さらには、食べることを制御できなくなり、暴飲暴食に走ることがある。これは神経性过食症とは違い、过食と嘔吐を伴う神経性痩せ症の一種とされる。神経性过食症の患者は、定義上、標準体重の範囲にある。
神経性过食症
その兆候とは?
次のようなサインが见受けられます。
- 体重がますます気になる。
- 暴饮暴食(下记参照)。
- 呕吐を诱引したり、下剤を使ったりしてカロリーを排出する。
- 生理不顺がある。
- 倦怠感がある。
- 罪悪感がある。
- ダイエットに励んでいるにもかかわらず、标準体重を维持している。
発症时期は?
神経性过食症は10代半ばで発症する場合が多いのですが、援助を求める心の準備ができるまで数年間も症状に苦しむ人は少なくありません。新しい人間関係が始まったり、初めて他人と一緒に暮らさなければならなくなったりと、生活が変化したときに助けを求める人が多いようです。
大体100人に4人の割合で女性は过食症にかかります。男性の場合はむしろこれより低い数字となります。
やけ食い
- 冷蔵库をあさったり、普段なら避けるような太りやすい食品をたくさん买いに出かけたりする。
- それらを全部、短时间で、たいていは秘密里に食べる。
- ビスケットの詰め合わせ、チョコレート数箱、ケーキの数々を、ほんの2~3时间で食べ尽くしてしまうことがある。
- 暴饮暴食の衝动を満たすために、他人の食べ物を夺ったり、万引きをしたりすることさえある。
- やけ食いは、计画的な食事から始まるかもしれないが、食事制限を続けてきたせいで普通の食事では満足できず、食べるのをやめられなくなる。
- やがて満腹度や腹部の膨张感を意识すると、おそらくは罪悪感にさいなまれ意気消沉するかもしれない。わざと体调を崩したり、下剤を服用することで、食べたものを排出しようとする。非常に不快で疲れるにも関わらず、この暴饮暴食?呕吐?排泄の习惯に陥っていることに気づく。
过食性障害
この种の障害に悩まされる人は、ダイエットのかたわらで暴饮暴食に走るのですが、自ら进んで呕吐を试みることはありません。&苍产蝉辫;
非常に辛く苦しい経験です。体重が大幅に増えることがあります。
心理疗法が有効です。一般开业医(骋笔)が「心理疗法へのアクセス改善」(滨础笔罢)サービスへ绍介してくれるでしょう。
この摂食障害の治疗に関する详细は、で确认できます。
拒食症や过食症による影響は?
カロリー不足の场合は次のような影响が考えられます。
心理的症状
- 眠りづらくなる。
- 食事やカロリー以外のことに集中したり、明确に考えたりすることが难しくなる。
- 抑うつ状态になる。
- 他人への関心を失う。
- 食べ物や食事に执着する。场合によっては、洗濯、扫除、片付けなど、他のことにも强くこだわる。
身体症状
- 胃が缩小し食事が困难になる。
- 身体代谢が落ち、いつも疲れる、力が出ない、寒がりになる。
- 便秘。
- 髪や肌の変化に気づく。髪の毛がぬける。体の他の部分にうぶ毛が生える。皮肤が乾燥し、褥疮ができることもある。
- 身长が伸びきらなかったり、反り腰になって身长が伸びなかったりする。
- 骨がもろくなり、折れやすくなる。
- 妊娠できない。
- 特にアルコールを饮むと肝臓にダメージを与える。
- 极端な场合は死亡の可能性もある。神経性痩せ症は、あらゆる精神疾患の中で死亡率が最も高い。
呕吐の场合は次のような影响が考えられます。
- 歯のエナメル质が失われる(呕吐物の胃酸で溶けるため)。
- 颜がはれる(呕吐で唾液腺が肿れるため)。
- 不整脉に気づく(呕吐により血液中の塩分のバランスが崩れ动悸が発生)。
- 脱力感がある。
- 日常的に疲労感がある。
- 体重が大きく変动する(下记参照)。
- 肾臓を伤つける。
- てんかん発作がある。
- 妊娠できない。
下剤を多用する场合は次のような影响が考えられます。
- 胃痛が続く。
- 指が肿れる。
- 下剤を使わないとトイレに行けなくなる(下剤を常用すると肠の筋肉が伤つく可能性がある)。
- 体重の変动が大きい。排出时には大量の水分が失われる。后で水を饮んで再び水分を摂取できる(下剤を使用してもカロリーは无くならない)。
摂食障害の原因は?
単纯な回答は无いものの、次の案が説明になると考えられています。
- 遗伝:&苍产蝉辫;摂食障害は、必ずしも同居していなくても家族内で発症するという証拠が多くある。また、摂食障害だけでなく、それによって引き起こされる様々な症状にかかりやすくなる遗伝子を里付ける証拠も多い。
- オフのスイッチがない:&苍产蝉辫;身体から空腹のサインを感じると、たいていの人はダイエットにブレーキをかける。拒食症の人の中には、このような体のスイッチが入らず、体重が危険なほど低い状态を长く持続する人がいる。
- コントロール:&苍产蝉辫;ダイエットから満足感を得ることができる。体重が2~3キロ减ったことを体重计で知った时の达成感は、多くの人が知っている。はっきりと目に见える形で自分自身を管理できると感じるのは良い事だし、人生の中で唯一、自分が制御できると感じられる部分が体重かもしれない。
- 思春期:&苍产蝉辫;拒食症は、大人になるにつれて変化する身体的変化を逆行させることがある。男性では阴毛や颜の毛、女性では乳房や月経など。特に性的な现象など、年を重ねることによる身体要求を先送りするにあたって、拒食症が助けになるかもしれない。
- 社会的圧力:&苍产蝉辫;私たちの社会的环境は、私たちの行动に强力な影响を与える。やせていることに価値を置かない社会では、摂食障害は少ない。バレエ学校など、细さが评価される场所では摂食障害が多い。西洋文化では细いことは美しいとされる。テレビ、新闻、雑誌には、理想的で人工的にスリムにした人々の写真が掲载されている。ネガティブなボディ?イメージを持つ人にとって、ジムやヘルスクラブはそのような认识を强めることにもなりかねない。&苍产蝉辫;このため、たいていの人は人生のある时点でダイエットに挑戦する。ダイエットをしすぎたところで平気な人もいるが、摂食障害になる危険性のある人にとっては、ダイエットは危険であり、拒食症になる可能性もある。
- 家族: 食べることは、他の人と一緒に生活する上で重要だ。食べ物を受け入れることは喜びを生むが、拒否することは周囲の人を動揺させることがある。家族内ではなおさらだ。 食事を断ることが、自分の気持ちを表現したり、家族のことに口を出したりできる唯一の方法だと患者は感じているかもしれない。 介護者と患者の間のオープンで正直なコミュニケーションが不可欠である。批判的になりすぎないことも重要だ。一方、愛情深い家族は摂食障害の影響から患者を守ろうとすることが多く、摂食障害が長引く可能性がある。
- うつ病: 私たちの多くは、心が動揺した時や単に退屈だと感じた時でさえ、感情をなだめるために食事を摂る。过食症の人は抑うつ状態であることが多く、暴飲暴食は自分が不幸だという感情に対処する方法として始まることがある。残念なことには、嘔吐や下剤の服用で、食事前と同じ負の感情が残ってしまう。
- 自尊心が低い: 拒食症や过食症の人は、自分のことをあまりよく思っていないことが多く、他人と自分を不利に比較する。体重を減らすことは、尊敬と自己価値の感覚を得ようとする方法かもしれない。
- 感情的な苦悩: 悪いことが起こったり、生活が変わったりしたときの反応は人それぞれだ。拒食症と过食症は下記の項目と関係がある。
- 生活难
- 性的虐待
- 身体疾患
- 死や人间関係の破绽など、感情が动揺する出来事
- 结婚や引っ越しなど、重要な出来事
- 悪循环:摂食障害は、当初のストレスや理由が过ぎ去っても続くことがある。胃が缩んでしまい、食事をするのが不快で怖く感じることがある。
- 物理的な原因:まだ解明されていない物理的な原因があるのではないかと考える医师もいる。
- 特定の病気や治疗:糖尿病や嚢胞性线维症など、食事を监视しなければならず、适切な治疗を受けなければ体重が减少する病気にかかっている人の拒食症の発生率は比较的高い。健康を犠牲にして体重を减らす気持ちに駆られることがあっても、それは特段に危険である。
男性、障がいのある人、小児
男性の场合に异なることは?
- 摂食障害は、少年や男性の间でもより一般化した模様。
- 摂食障害は、低体重または低体脂肪を要求される职业により一般的。乗马、ボディビル、レスリング、ボクシング、ダンス、水泳、陆上竞技、ボートなどがその一例。
- 摂食障害について黙っているよりも助けを求める男性が増えたかもしれない。
障がいのある人、小児
学习障害や自闭症、その他の発达上の问题があると、食事に支障をきたすことがあります。例えば、自闭症の人の中には、食べ物の色や食感が嫌いで、食べることを拒否する人もいるのです。
10才未満の子どもたちの問題は、やせたいという欲求よりも、食感や偏食、怒りっぽさなどに関係しています。そういった問題を解決する方法は、拒食症や过食症の場合とはかなり異なります。
自分は当てはまる?
医师が使用する厂颁翱贵贵问诊票の质问内容です。
- 不快なほど満腹になるまで食べて自分を病気(S - sick)に追いやっていませんか?
- 食べる量を制御(C - control)できなくなったことを心配していますか?
- 最近、3カ月で6キロつまり石1个分(O - One stone)以上減量しましたか?
- あなたは痩せていると周囲の人に言われるけれども、自分は太っている(F - fat)と思いますか?
- あなたの人生を支配しているのは食べ物(F - food)だと思いますか?
上记のうち2つ以上に「はい」と答えた人は、摂食障害の可能性があります。
自分でできることは?
过食症には、療法士の指導を受けながら自助マニュアルを使って取り組めることがあります。
拒食症には、通常、クリニックや疗法士によるより组织的な支援が必要です。自分にとって最良の选択ができるよう、选択肢についてできるだけ多くの情报を得るのは有意义です。
やるべきこと:
- 朝食、昼食、夕食と、规则正しい食事时间を守る。体重が非常に少ない场合は、朝、昼、夜の间食もとる。
- より健康的な食生活に向けて、何か小さな一歩を踏み出してみる。朝食を食べることに抵抗があるなら、朝食时に数分间テーブルに座り、コップ1杯の水を饮むだけでもいい。惯れてきたら、トースト半分でもいいから少し食べる。ただし习惯は毎日続ける。
- 毎日、何をいつ食べたか、自分の考えや感情を日记につける。この方法で、自分の気持ち、考えていること、食べ方に関连性があるかどうかを确认することができる。
- 食べているもの、食べていないものについて、自分にも他人にもオープンになるようにする。秘密主义は摂食障害の最も孤立した侧面の一つである。
- 常に物事を达成する必要はないと自分に言い闻かせ、时には自分を解放してあげる。
- もっと体重を减らせば、短期的には気分がよくなるかもしれないが、中期的には不安感が増え抑うつ状态になるということを、今一度思い出す。
- リストを2つ作る。ひとつは摂食障害が与えてくれたもの、もうひとつは摂食障害によって失ったもの。自助に関する本が手助けになる。
- 自分の体に优しくすることを心がけ、罚を与えないこと。
- 自分にとって适正な体重がどれくらいなのか、その理由をきちんと理解しておくこと。
- 他の人の回復体験谈を読む。自助に関する本やインターネットで见つけることができる。
- のような自助グループに参加することを考える。一般开业医(骋笔)から推荐される场合もある。
- 减量や超低体重の维持を勧めるウェブサイトやソーシャルネットワークは避ける。そういった団体は、健康を害することを勧めるが病気になったときには何もしてくれない。
注意すること:
- 体重を测るのは週に1回まで。
- 自分の体をチェックしたり、镜の中の自分を见たりすることに时间を费やしてはいけない。完璧な人间などいない。自分を见つめる时间が长ければ长いほど、嫌なことを见つける可能性が高くなる。常にチェックしていると、どんなに魅力的な人でも自分の见た目に満足できなくなる。
- 家族や友人との関係を断ち切らないこと。彼らはあなたが痩せすぎだと思っていて、そのために関係を絶ちたいとあなたが感じるかもしれない。しかし、彼らはあなたの命纲になることがあるかもしれない。
もし、助けを得なかったり、食习惯を変えなかったら?
重篤な摂食障害を抱える人のほとんどは、何らかの治疗を受けることになります。ですので、摂食障害に何の対処もしなかった场合に、どうなるかは未知数です。
ただ、深刻な摂食障害は殆どの场合、自助のみでは回復に至らないようです。
拒食症の患者の中には死亡する人もいます。
低体重での运动は危険で、特に寒い屋外で运动する场合はなおさらです。
拒食症の専门家による治疗
一般开业医(骋笔)は、専门のカウンセラーや精神科医、心理学者を绍介することができます。
民间の疗法士や自助グループ、クリニックなどを选択することも可能です。ただ、自分に何が起きているかを自分のかかりつけの一般开业医(骋笔)に知らせることはより安全です。
良质な健康诊断を受けるのは贤明です。摂食障害は身体的な问题を引き起こしているかもしれません。あまり一般的ではありませんが、认识されていない病状がある场合もあります。
あなたにとって最も有用な治疗法は、おそらくあなたの特定の症状、年齢、状况によって异なります。
拒食症という诊断で専门医に绍介されたら
- 精神科医や心理学者は、まずあなたと话をし、その问题がいつ始まり、どのように発展していったのかを知りたがります。体重を测定し、体重の减り具合によっては健康诊断や血液検査が必要になることもあります。あなたの许可があれば、精神科医はおそらくあなたの家族、そしておそらく友人と话をし、彼らがこの问题をどのように解明できるか検讨したいと思うでしょう。もしあなたが家族を巻き込みたくないのであれば、たとえ幼少の患者であっても个人の守秘义务があります。虐待や家族内のストレスが原因の场合に、これは当てはまります。
- もしあなたがまだ実家で暮らしているのなら、少なくとも最初のうちは、あなたが食べているものを确认する作业を両亲が担当するかもしれません。家族と一绪の规则正しい食事、ならびに十分なカロリー摂取が顺当に行われるような配虑がここに含まれます。定期的に疗法士に会い、体重を确认し援助を受けることになります。
- このような事态に対処することは、関係者全员にとってストレスとなる可能性があるため、あなたの家族にもなんらかの援助が必要かもしれません。若年层にはそれが有効な场合がありますが、とは言え、全ての场合において必ずしも家族全员が一绪にセラピーを受けなければならないというわけでではありません。あなたの家族が问题を理解し、対処するための助けを得ることが可能だということです。とは言え、患者と精神科医に亲が関わることで、回復が促されることもあります。
- 人间関係、勉强、仕事、自分に自信が持てないことなど、悩んでいることを何でも相谈してください。
- 最初のうちは、おそらく普通の体重に戻そうとは思わなでしょう。ですが、気分良くなりたいと思うことでしょう。そして、気分が良くなるためには健康的な体重まで戻す必要が出てきます。下记の项目をあなたは知っておく必要があります。
- あなたの健康的な体重は?
- 健康的な体重を保つのに毎日どれだけの食料が必要?
- 确実に太らないようにするには?
- 确実に食事を制御するには?
拒食症の心理疗法またはカウンセリング
- だいたい毎週1时间を费やして、と自分の考えや感情について疗法士と対话することになります。それによって、问题の発端を理解し、物事に対する考え方や感じ方をどうすれば変えられるかを理解するのに役立つかもしれません。话すことで気が动転してしまうこともあるが、良い疗法士であれば、あなたが困难にうまく対処できるように手助けしてくれるはずです。また、自分自身をより大切にし、自尊心を取り戻す手助けをしてくれるでしょう。
- セラピーによる试练をストレスよりむしろ恩恵に感じられるまであなたが回復したならば、特定の焦点に绞り込んだ认知行动疗法(Cognitive Behavioural Therapy)や対人関係疗法(Interpersonal Therapy)が提供されることがよくあります。体重が减少したり目标値に届いていない时にセラピーを受けると、そのストレスで事态を好転させるどころか悪化させることがあります。
- 同様の问题を抱える少人数のグループと一绪に达成できることもあります。
- 本人の許可があれば、家族も参加できます。 拒食症に対する家族療法で最も研究が進んでいるのは、「モーズレー?モデル」と呼ばれます。パートナーがいる成人は、カップルとして扱われることがあります。また、あなたに起こったことを理解し、あなたとどのように協力し、どのように状況に対処していくかを助けるために、親族や介護者が個別にセッションを受けることもあります。
- この种の治疗は数カ月から数年続くことがあります。
- 医师が入院を勧めるのは、これらの措置がうまくいかない场合や、体重が危険なほど低い场合のみです。
病院での治疗
患者が摂取する食事の管理、问题に関する対话が含まれ、より构造化された厳密な管理体制のもとで実行されます。
- 贫血や感染リスクがあるかどうかを调べるための血液検査。
- 定期的な体重チェック。体重が少しずつ増えていることを确认するため。
- その他、心臓や肺や骨へのダメージをモニターするために、身体的な検査が必要になることもある。
食事と运动に関する助言と支援
- 健康的な食事について、どの程度食べるか、健康を维持するために必要な栄养素をすべて摂取するにはどうすればいいかについて、管理栄养士があなたと话し合うことがあります。
- 体に必要な栄养素が不足している可能性があるため、しばらくの间はビタミンやミネラルのサプリメントが必要かもしれません。
- 健康的な体重に戻すには、食べる量を増やすしかなく、初期段阶では、それは难しいかもしれません。スタッフによるサポートは下记を含みます。
- 适正な体重増加目标を设定する。
- 定期的に食べる。
- 不安感に対処する。
- 一般开业医(骋笔)は、适切な资格を持つ运动生理学者を绍介し、あなたに适した运动の量、种类、强度をアドバイスすることができる。
摂食障害の薬剤疗法
あなたが病気と取り组んでいる间に経験する不安を軽减するために、また特に、患者が语る反芻を軽减するために、医师が薬剤を処方することがあります。
若年层や低体重の人に最も安全であるため、オランザピンという薬剤が用いられることが多いです。精神安定剤のジアゼパムや类似薬よりも効果が高いと言われており、癖になりにくいです。
体重を増やすことと回復することは同じではありません。とは言え、体重を増やさずに回復することは出来ません。深刻な飢饿状态にある人は通常、集中したりはっきりと物事を考えることが难しく、特に自分の感情について明确に考えることができません。
拒食症の强制治疗
これは珍しい场合です。この処置がとられるのは、症状があまりに悪化して下记のような状况に至る场合に限られます。
- 自分で适切な判断ができない。
- 深刻な被害から保护される必要がある。
拒食症の场合、过酷な体重减少によって健康や生命が危険にさらされ、思考が深刻な影响を受けることがあります。
拒食症の治疗効果は?
- 患者の半数以上は回復しますが、症状は平均して6~7年间続きます。
- 重度の拒食症が20年続いた后でも、完全に回復することができます。
- 过去に入院した重症患者を调査した结果、5人に1人が死亡する可能性があることが示唆されています。最新の医疗を受け、治疗を続けることができれば、死亡率はずっと低くなる。
- 心臓や他の臓器が损伤していない限り、飢饿の合併症のほとんどは、十分に食べられるようになると徐々に改善するようです。
过食症の専門家による治療
一般开业医(骋笔)は、専门のカウンセラーや精神科医、心理学者を绍介することができます。
民间の疗法士や自助グループ、クリニックなどを选択することも可能です。ただ、自分に何が起きているかを自分のかかりつけの一般开业医(骋笔)に知らせることはより安全です。
良质な健康诊断を受けるのは贤明です。摂食障害は身体的な问题を引き起こしているかもしれません。あまり一般的ではありませんが、认识されていない病状がある场合もあります。
あなたにとって最も有用な治疗法は、おそらくあなたの特定の症状、年齢、状况によって异なります。
过食症の心理療法
神経性过食症には2種類の心理療法が有効であることが示されています。どちらも週1回、約20週間にわたって行われます。
認知行動療法(CBT: Cognitive Behavioural Therapy)
これは通常、个々のセラピスト、自助に関する书籍、グループ?セッション、あるいは颁顿ロムと一绪に行われる。
颁叠罢は、自分の考えや感情を详しく観察するのに役立ちます。暴饮暴食の引き金になるものを见つけるために、食习惯の日记をつける必要があるかもしれません。
そうすれば、こうした状况や感情について、よりよい考え方や対処法を见つけることができます。拒食症の治疗と同じように、セラピストはあなたが人としての価値観を取り戻す手助けをします。
対人関係療法(IPT: Interpersonal Therapy)
これも通常、个人セラピストと一绪に行われるが、より他者との関係に集中するものです。あなたはこれまでに、友人を失ったり、爱する人が亡くなったり、引っ越しなど人生の大きな変化を経験したかもしれません。感情的な欲求を満たすために、食べることよりもっと心の支えとなる人间関係を再构筑するのに役立つでしょう。
过食症に有効な食事の助言
规则正しい食事に戻り、飢えたり呕吐したりすることなく安定した体重を维持するために、助言は役に立ちます。管理栄养士が健康的な食事について助言することができます。
「一口ずつ良くなる」などのガイド本が有効です(参考文献を参照)。
过食症の薬剤治療
うつ病でなくても、プロザックなどのフルオキセチン抗うつ薬を大量に服用すると、暴饮暴食への衝动が抑えられることがあります。
2~3週间で症状を軽减し、心理疗法の始めの一歩になるかもしれません。残念なことに、他の助けを借りなければ、しばらくすると効果は薄れてしまいます。
过食症の治療効果は?
- 患者の约半数は回復し、暴饮暴食は少なくとも半分に减る。完全に治癒しなくとも、摂食障害による干渉を减らし、自分の人生を制御できるようになります。
- 薬物やアルコール、自伤行為などの问题があれば、结果はさらに悪くなります。
- 认知行动疗法(颁叠罢)と対人関係疗法(滨笔罢)は1年以上かけても同じように効果的に作用するが、颁叠罢の方が少し早く効き始めるようです。
- 薬剤と心理疗法の併用が、どちらか単独の治疗よりも効果的であるという証拠がいくつかあります。
- 回復は通常、数カ月から数年かけてゆっくりと进みます。
详细情报
オンラインアドバイス
(ビート、旧名は摂食障害協会):ヘルプライン成人(0845 634 1414)ヘルプライン若年層―25歳未満(0845 634 7650)ビートは、摂食障害や食に関する問題に苦しむ人々を、家族や友人を含めて支援する英国有数の慈善団体。
(ボディワイズ、アイルランド摂食障害協会): ヘルプライン(1890 200 444)Email: info@bodywhys.ie
(摂食障害を持つ糖尿病患者のウェブサイト)
(摂食障害の希望):&苍产蝉辫;摂食障害に悩む人、その治疗提供者、爱する人への情报、摂食障害治疗の选択肢、回復ツールやリソースを提供するアメリカのウェブサイト。
(ヘルストーク):&苍产蝉辫;摂食障害の若者に焦点を当てたセクションがある。
(アイルランド精神卫生)Email: information@mentalhealthireland.ie.精神的に病んでいる人々に援助を提供し、前向きな心の健康を促进する。
NHS選択肢について。999緊急通報用番号を選ぶほどではないにしても、医療支援が直ぐに必要な場合はNHS 111に電話すること。24時間、365日通信可能。固定電話、携帯電話からの通話は無料。
オンライン颁叠罢リソース
参考文献
『神経性痩せ症からの脱却:家族、友人、患者のためのサバイバルガイド』ジャネット?トレジャー着(心理学出版)
『神経性痩せ症と过食症:どのように助けるか』M. デュカー、R?スレイド著(オープン大学出版)
『摂食障害:両亲のための手引き』レイチェル?ブライアント?ウォー、ブライアン?ラスク着(ペンギン?ブックス)
『摂食障害を持つ爱する人を介护するためのスキルベースの学习:新しいモードスレー?メソッド』ジャネット?トレジャー、グレイン?スミス、アンナ?クレーン着
『神経性过食症と暴飲暴食:回復への道しるべ』P.J.クーパー、クリストファー?フェアバーン著(コンスタブル&ロビンソン)
『暴食の克服』クリストファー?フェアバーン着(ギルフォード出版)
『一口ずつ良くなる:神経性大食症?暴饮暴食障害のためのサバイバル?キット』ジャネット?トレジャー、ウルリケ?シュミット着(ホーブ心理学出版)
神経性痩せ症と関连摂食障害(础狈搁贰顿)
自助のヒント:
参考文献とクレジット
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発行年月: 2019年11月
閲覧期限: 2022年11月
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