身体疾患とメンタルヘルス
Physical illness and mental health
Below is a Japanese translation of our information resource on physical illness and mental health. You can also view our other Japanese translations.
免责事项
多くの人は、人生のどこかで深刻な、または人生を一変させるような身体疾患を発症します。疾患そのものに加え、疾患への治疗も私たちの思考や感情に影响を与えます。この情报は、身体疾患が原因でメンタルヘルスに支障をきたしているすべての方、およびその人を支える方を対象としています。
身体疾患を抱える影响とは？
身体疾患を抱える、または身体疾患を発症することは人生のあらゆる方面に影响します。身体疾患があると、以下のように生活の具体的なところに支障をきたす场合があります。
- 仕事 - 仕事を辞める、仕事量を減らす、または転職する等の必要を感じるかもしれません。
- 日々の活動 - 楽しんでいる活動への参加、または友人や家族と自由に会うことが難しくなる可能性があります。以前は自力でできたことに対し、友人、家族、専門サービスの支援を必要とする場合があります。
- 金銭面 - 身体疾患があると様々な理由で金銭面を圧迫します。たとえば通院のための交通費を払ったり、あなた自身やあなたを支援する人の働く時間を減らしたりする場合があります。
- 入院 - 入院して特定の治療や手術を受ける必要が出るかもしれません。その際、自宅や普段の支援ネットワークから離れて過ごすことになります。
身体疾患があると思考や感情にも悪影响を及ぼします。
- ストレス - 身体疾患があることで、将来のことを心配したり現在の生活にストレスを感じたりするのは無理もないことです。特定の事柄に関して特に不安を感じるかもしれません。たとえば、重要な検査の結果や入院する場合の子供の世話についてです。
- 自己感覚 - 身体疾患があると、あなた自身の体や人生についての決定権が無いように感じられることがあります。 身体疾患はなかなか自分の意思でコントロールできるものではありません。そのために気が動転することやイライラすることもあるでしょう。
- 人間関係 - 身体疾患があると、孤独を感じたり、友人や家族から切り离されたように感じることがあります。友人や家族を心配させたり動揺させないように、自分の体調について話したくないと思うかもしれません。あるいは、自分が直面していることを話したくても理解してもらえないような気がすることもあるでしょう。
- 世界についての理解 - 病気を抱えることで、まわりの世界について、公平さ、正しさとは何かを疑うようになることがあります。信仰心に影響が出る人もいます。
身体疾患が原因でメンタルヘルスが悪化してしている方は、支援を受けることができます。メンタルヘルスの支援が必要な场合、身体面のかかりつけの医疗従事者にそのことを伝えましょう。支援の体制がある他の専门家や机関に绍介してもらうことができます。
身体疾患がメンタルヘルスを悪化させているか见分ける方法
あなたがどんな人か、また人生で何が起きているかによりますが、身体疾患があると様々な形でメンタルヘルスに影响します。すべてのメンタルヘルスの问题を今回取り上げることはしませんが、注意すべき症状の一例は以下の通りです。
不安障害
不安障害を感じている场合、次のような症状が出ます。
- 特定のことや复数のことを常に心配している
- リラックスできない
- 心拍数の速さ、呼吸、消化机能の変化に気づく
不安による详しい症状については、不安障害の项目をご覧ください。
うつ病
うつ病の场合、次のような症状が出ます。
- 常に、またはほとんどの时间、気分が落ち込む
- 倦怠感や落ち着きのなさが见られ、睡眠、食事、性的関心の変化に気づく
- 他の人と関わる気になれない
うつ病の详しい症状については、うつ病の项目をご覧ください。
适応障害
身体疾患を発症したり怪我をした时に心配、苦痛、动揺を感じるのはごく自然なことです。难しい状况や不确実なことへの「普通の反応」といったものはありません。
しかしながら、ストレスの多い出来事やその連続に「適応」することが困難な場合は「适応障害」かもしれません。
适応障害の場合、次のような症状が出ます。
- 身体疾患について、また身体疾患があなたにとって何を意味するのか考えるのを止めることができない
- 身体疾患のことを考えると非常に强い心配や苦悩を感じる
- 状况にうまく対処できなかったり、生活の様々な面で问题となる行动をとる
适応障害の場合、病気と診断されたりけがをしてから通常1ヶ月以内に症状が現れます。
心的外伤后ストレス障害（笔罢厂顿）
身体疾患を発症したりけがをした人の中には、心的外伤后ストレス障害（笔罢厂顿）を抱えるようになる人もいます。PTSDは、特定の出来事や一連の出来事に対する心理的な反応として起こります。
心的外伤后ストレス障害（笔罢厂顿）の原因となりうる出来事の一例には以下のようなものがあります。
- 深刻な身体疾患の诊断を受ける
- 集中治疗室に运ばれる
- 难产を経験する
- 深刻な事故に遭う
心的外伤后ストレス障害（笔罢厂顿）があると、次のような症状が出ます。
- その出来事の苦悩を与える记忆を意図せず思い出したり悪梦を见る
- その出来事が再び起こるように感じる
- 出来事を思い出せない、またはそれについて考えるのを避ける
- 友人や家族から切り离されたように感じる
- 自分、他者、または世界に対して否定的な感覚を持つ
- 好きなことを楽しめなくなり、幸福感や満足感を感じない
- 気が张りつめて集中できない、または眠れない
- 他者に攻撃的になる
- 危険、または无谋な行动をとる。
心的外伤后ストレス障害（笔罢厂顿）に関する詳しい情報はこちらをご覧ください。
适応障害
身体疾患を発症したり怪我をした时に心配、苦痛、动揺を感じるのはごく自然なことです。难しい状况や不确実なことへの「普通の反応」といったものはありません。
しかしながら、ストレスの多い出来事やその連続に「適応」することが困難な場合は「适応障害」かもしれません。
适応障害の場合、次のような症状が出ます。
心的外伤后ストレス障害（笔罢厂顿）に関する詳しい情報はこちらをご覧ください。
调子の悪いことへの気づき
何らかのメンタルヘルス疾患がある场合、周囲の人は以下のような兆候に気づくことがあります。
- 普段と违う行动をとる
- 身体疾患の治疗を受けたがらない、もしくは薬を饮みたがらない
- 诊察に行き忘れる
上记に加え、次のような兆候が现れる场合があります。
- 倦怠感がある
- 眠れない
- 食欲がない
上记の症状は身体疾患やその治疗が原因の场合もあります。そのため、あなたや周りの人にとって、それが「普通のこと」なのか判断しづらいかもしれません。
体调について医师や信頼できる人に相谈しましょう。今现れている症状の背景にあるのが身体疾患なのか、メンタルヘルスの问题なのか一绪に整理してくれます。
その他のメンタルヘルスの问题に関する详しい情报はこちらをご覧ください。
身体疾患があるとメンタルヘルス疾患を発症しやすいのか
身体疾患のある人全员がメンタルヘルスの问题を抱えるわけではありません。しかしながら、长期にわたる身体疾患を抱える人は、メンタルヘルスが悪化しやすくなります。以下のような特定の身体疾患とメンタルヘルス疾患が関连することが研究で分かっています。
- がん
- 糖尿病
- 喘息
- 高血圧
- てんかん
ただし、メンタルヘルスを悪化させうる身体疾患は上记だけとは限りません。
长期にわたる身体健康疾患を抱える人は、身体の健康状态が良い人より、うつ病を発症するリスクが2?3倍高くなります。
身体の健康とメンタルヘルスはどう関连しているのか
身体疾患とメンタルヘルス疾患が互いにどう関连しているかは、必ずしも明らかになっていません。
あなたがどんな人か、また抱えるメンタルヘルス疾患の种类によって、次のような场合があります。
- 身体疾患が原因でメンタルヘルス疾患を発症する
- 身体疾患とメンタルヘルス疾患が互いに関连している
- 互いに関连していなくても、身体疾患とメンタルヘルス疾患を同时に抱えている
メンタルヘルスを悪化させる直接の原因となるものもあります。
- ストレス - 身体疾患があると大きなストレスとなります。ストレスはメンタルヘルスに悪影響を及ぼします。
- 薬物治疗 - 薬物治疗によっては、脳のはたらきに影響を及ぼすものがあります。たとえば、ステロイド剤は気分の変化や精神病症状を引き起こすことが分かっています。精神病症状には次のようなものがあります。
- 误ったことを信じてしまう
- 思考がまとまらない
- 存在しないものを见たり闻いたりする
- 身体疾患 - 身体疾患によっては、脳のはたらきに影响を及ぼすものがあります。たとえば、甲状腺机能が低下している人(甲状腺机能低下症)はうつ病や不安障害を発症するリスクが高くなります。
メンタルヘルス疾患を最も発症しやすい时
次の场合、身体的に病気になるとメンタルヘルスが悪化する可能性が高くなります。
- 以前にメンタルヘルスで问题を抱えたことがある、または以前にメンタルヘルス疾患と诊断されたことがある
- 病気について话せる家族や友人がいない
- 人生に同时にその他の问题やストレス要因が起こっている。たとえば、失业、离婚、爱する人の死など。人生における前向きな変化であっても、それが予期せぬものやストレスの多いものであれば、メンタルヘルスに悪影响を与えることがある
- 身体疾患により大きな痛みが引き起こされている
- 末期または生命を胁かす病気を患っている
- 病気により、身の回りのことができない
メンタルヘルスが悪化する可能性が最も高いのは次のようなときです。
- 初めて病気のことを告げられたとき
- 大手术を受けた后、または治疗に不快な副作用がある场合
- 気分が良くなったように见えた后に病気が再発した场合。例えば、がんが再発した、または二度目の心臓発作を起こしたなど
- 治疗に反応しなくなった场合
助けを求めるべきとき
身体疾患がある场合、ある程度の不安障害や気分の落ち込みは当然のことです。ただし、次の场合は助けが必要です。
- 以前にメンタルヘルスに苦しんだことがある、またはメンタルヘルス疾患と诊断されたことがあり、再び具合が悪くなったと思う
- 以前より具合が悪い
- 时间が経っても良くならない様子である
- 人间関係、仕事、兴味、日常生活に気持ちが影响を与えていることに気づいている
- 人生を生きる価値がないと感じたり、あなたがいないほうが他の人は喜ぶだろうと感じたりする
助けを求めるかどうか决められない
身体疾患があると、助けを求めるのが难しい场合があります。たとえそれが真実ではなくても、次のような考えを持つのは正常な反応です。
- 「私は身体の健康に集中しなければならない。メンタルヘルスはそれほど重要ではない。」 – メンタルヘルスと身体の健康は関连しています。精神的に良好であれば、身体の健康にも良い影响を与えます。
- 「他に焦点を当てるべきことがある。」 – 家族、経済、住居、仕事を优先する必要があると感じる场合があるでしょう。しかし、自分自身のメンタルヘルスに焦点を当てる时间をとらないと、非常に具合の悪くなることがあります。そうなると、これらの重要なこともできなくなります。
- 「もちろん、私は意気消沈している。病気なのだから。そのために助けを求めても意味がない。」 – あなたがメンタルヘルスに问题を抱えていることは十分に理解できます。ただし、それはあなたが助けを受ける资格がないという意味ではありません。谁もが幸せを感じ、サポートされ、大切にされていると感じる権利があります。
- 「恩知らずだと思われたくない。医療チームは私を助けるためにたくさんのことをしてくれている。」 – 医师はあなたの身体の健康だけでなくメンタルヘルスについても知りたいと思っています。すべてあなたの健康を维持するための一环であり、サポートを求めるあなたを恩知らずだとは思いません。
支援を得る方法
まずは信頼できる人に自分の気持ちを话すことから始めてみましょう。自分の気持ちを共有することは、それだけでメンタルヘルスに良い影响を与える可能性があります。
さらにサポートが必要な场合は、一般开业医（骋笔）または身体疾患の治疗を担当している医疗チームに相谈してください。あなたが利用できるサポートの种类についてアドバイスし、それを利用できるよう支援してくれます。
身体疾患を抱えて生きる人々をサポートする慈善団体や団体がたくさんあります。これらの详细については、このリソースの最后で确认できます。
すでにメンタルヘルスチームのケアを受けている场合は、身体疾患を患った场合にもそのことをチームに伝える必要があります。あなたをサポートするのに、そのことを知ることが役立ちます。
受けられる治疗の种类
提供される治疗の种类は以下によって异なります。
- あなたが抱えている问题
- それらがあなたの人生に与えている影响
- あなた个人的な状况
対処している问题に応じて、次のような提案がなされる场合があります。
认知行动疗法（颁叠罢）は、痛みを抱えて生活している人々に役立つことも示されています。
以下の症状の治疗法について详しくは、当社の情报リソースをご覧ください。
さまざまなメンタルヘルス疾患とその治疗法について详しくは、こちらをご覧ください。
これらの治疗法がどう役立つか
トークセラピー
たとえ亲しい家族や友人であっても、自分の気持ちを表现するのは难しい场合があります。心配をかけたくないと、よく知っている人に自分の気持ちを伝えるのがさらに难しい场合があります。
このため、専门家に相谈するほうが简単になることがあります。これは、感情、思考、现実的な问题にうまく対処する方法を见つけるのに役立ちます。
悩みを话せるようになるだけで、トークセラピーを开始するとすぐに気分が良くなることに気づくかもしれません。あるいは、気分が良くなるまでにさらに时间がかかるかもしれません。
薬剤による治疗
これは、投与されている薬剤の种类、および受けているその他のサポートによって异なります。
一般に、薬剤による治疗は、気持ちを改善して、生活の中で前向きな変化が生まれるようにするためのものです。どのような種類の薬剤でも、効果が出るまでには通常少し時間がかかり、医師の処方に従って服用する必要があります。
睡眠、食欲、身体の痛みに悩んでいる场合には、薬剤が役立つこともあります。薬剤がどのように役立つかについては医师にご相谈ください。
身体疾患で薬を服用しながら、メンタルヘルス疾患の薬剤も服用できるのか
身体疾患がある场合は、すでに薬剤を服用しているかもしれません。その薬剤と一绪に服用すべきでないかどうかは、医师が判断します。また、注意すべき副作用があるかどうかも教えてくれます。
すべての薬剤にはある程度の副作用がありますが、通常は軽度であり、しばらく薬を服用しているとなくなる倾向があります。自分に起きた身体的または感情的な変化を医师に伝える必要があります。
自分でできること
専门家の助けを求めるだけでなく、自分自身でできることもたくさんあります:
他の人に话す
恐れや心配事を周りの人々と共有しましょう。これまでにもサポートしてくれている、闻き上手な人に相谈してください。
医师に相谈する
自分の病気について、恐れずに担当医や一般开业医（骋笔）に质问してください。病気やその治疗法について不明な点がある场合は、説明してもらいましょう。
サポートを得る
さまざまな慈善団体や组织が信頼できる情报とサポートを提供してくれるでしょう。あなたと同じ身体疾患を抱えて生活している他の人と话したり、ピアサポートにアクセスしたりすることもできるかもしれません。
経済的支援を申请する
身体的またはメンタルヘルス疾患がある场合は、给付金やその他の経済的支援を受ける権利がある场合があります。
健康的な食事をする
バランスの取れた食事を心がけましょう。体重を减らしたり、不健康な食べ物を食べたりすると、身体的およびメンタルヘルスに悪影响を与える可能性があります。バランスの取れた健康的な食事の内容は、摂食障害がある场合には异なります。
定期的な运动
可能であれば、定期的に运动するようにしてください。散歩に行ったり、10分间の軽いヨガをしたりといった简単なもので构いません。
バランスを维持する
顽张ること、そして休むことにバランスをとるようにしてください。
自分にとって良いことをする（セルフケア）
リラックスできる楽しいアクティビティを一日の中に组み込みましょう。友人と电话をしたり、庭で本を読んだり、何でも构いません。
饮みすぎを避ける
アルコールは长期的にメンタルヘルスに悪影响を与える可能性があるため、饮みすぎないように注意してください。
娯楽目的の薬物の摂取を避ける
薬物はメンタルヘルスに悪影响を及ぼす可能性があり、他の薬剤を服用している场合は特に危険になります。当奥别产サイトでは、さまざまな医薬品に関する情报とサポートを记载しています。
自己治疗
身体的またはメンタルヘルスの問題に対処するためにアルコールや薬物を使用する人もいます。これは「自己治疗」と呼ばれることがあります。短期的には効果があるかもしれませんが、時間が経つとより調子が悪くなります。困難な感情に対処するために薬物やアルコールを使用している場合は、医師に相談してください。
十分な睡眠をとる
良好な睡眠パターンを守るようにしてください。质の高い睡眠に関する情报にあるヒントをお読みください。
薬剤を服用する
医师に相谈せずに、薬剤の服用を中止したり、服用量や服用时间を変更したり、他の治疗法を试したりしないでください。薬剤に不快な副作用がある场合は、医师に伝えてください。
健康诊断に行く
特定の身体的またはメンタルヘルス疾患がある场合、または特定の薬剤を服用している场合は、一般开业医（骋笔）または専门医による定期健康诊断を受けるようにしてください。必ずこれらの病院に行き、新たな身体的またはメンタルヘルスの症状が出た场合は、一般开业医（骋笔）または専门家に知らせてください。问题が悪化する前に、あなたを治疗している人々により発见してもらえます。
他の人の支援方法
メンタルヘルスの不调に陥っていることに、友人や家族が最初に気づくことがよくあります。知人の症状に気づいた场合は、以下を行ってください。
- 支援を求めるよう优しく励ます
- 支援があれば良くなる可能性が高いことを説明する
- 支援を得ることは弱さの表れではないことを説明する
さらにサポートするためにできることがいくつかあります。
- 一緒に時間を過ごす – メンタルヘルスが悪化している人と一绪に时间を过ごすことは有益です。自分の気持ちについて话し、普段行っていることをいくつか続けるよう优しく励まします。
- 安心してもらう – 时间とサポートがあれば、メンタルヘルスは改善できるということを知らせて安心してもらいます。本人がそれを确信できない场合もあります。
- 健康的なライフスタイルを奨励する – あまりプレッシャーをかけずに、よく食べ、よく眠り、饮みすぎを避け、薬剤を服用するよう促してください。食事を作ったり、アルコールの関係しないアクティビティを一绪に行ったりすることで、支援できます。
- 良い聞き手になる – 病状や治疗についての心配、质问について、话してくれて良いと伝えることが支援になる场合があります。
- 警告サインに注意する - 次のような場合は、真剣に受け止め、医师に相谈するよう勧めてください。
- 悪化しているように见える
- 生きたくと言い始めた
- 自分自身を伤つけたり、その可能性を示唆している
ケアをする侧が受けられるサポート
身体と精神の双方で病気になった人のケアは、非常に困难なものとなります。自分自身に気を配り、自分の健康やウェルビーイングに焦点を当てることも忘れがちとなります。
他の人をケアしている场合、ケアを评価してもらうと、あなたとケアしている人にどのような支援があるかを见极めることができます。これにより、ケアラーとしての役割が楽になります。评価の取得について、详しくはをご覧ください。
また、では、ケアラーが利用できるヘルプとサポートについて详细が记载されています。
メンタルヘルス疾患のある人のケアに関するリソースには、次のような情报が含まれています。
- ケアラーになることが意味するもの
- 患者とケアラーの権利
- 谁かを拥护する方法
- 自らをケアする
- ケアラーが利用できる手当
- 医疗および社会的ケアの専门家がケアラーと患者を効果的にサポートする方法
诊断できない病気や痛みを抱えた中での生活
诊断の出来ない病気や痛みを抱えながら生きている人もいます。これは「医学的に説明できない症状」としても知られており、医师が、患者の抱える症状の物理的原因を见つけることができない场合です。
病気や痛みとともに生きるという通常の困难に加えて、问题の原因がわからないことにより、次のような理由で困难が伴います。
- 病気や痛みとともに生きるという通常の困难に加えて、问题の原因がわからないため、さらに気持ちが灭入ります。
- 治疗を受けるのが辛いと感じるかもしれません。
- 诊断が下れば、経験している症状に名前がつくため、他の人に説明しやすくなります。これがないと、信じてもらえる、あるいは认められていると感じることができない人もいます。
- 効果のない治疗法を试してしまうかもしれません。これにより、気持ちが动揺したり、他の身体健康疾患を引き起こしたりすることになります。
これらはすべて、特に长期间、诊断が下されないままになっていると、メンタルヘルスに悪影响を与えかねません。
ですが、医学的に説明できない症状を抱えている本人や周りの人には、支援が用意されています。これには次のようなものがあります。
- 抗うつ薬などの薬剤
- /mental-health/treatments-and-wellbeing/psychotherapiesCBTなどの心理疗法
- 。同じ症状を持つ他の人々と出会うことができます。
医学的に説明のつかない症状の治疗とサポートについて详しくは、大学の奥别产サイトをご覧ください。
その他の支援
支援を行う组织
身体疾患のある人々に支援を提供するさまざまな慈善団体や组织が数多くあります。ここにすべて挙げることはできませんが、英国で最も一般的な病気を持つ人々をサポートする慈善団体に関する情报を含めました。
さらに慈善団体を见つけるには、をご利用ください。
ヘルプライン： 0300 222 5800
Asthma + Lung UKは、肺疾患を抱えて暮らす人々にヘルプライン、健康上のアドバイス、サポートグループを提供しています。
Bowel Cancer UK は、大腸がんに苦しむ人々に情報とサポートを提供しています。これには、診断、健康に関するアドバイス、サポートイベント、オンラインコミュニティ、小冊子、ファクトシートなどのサポートが含まれます。
ヘルプライン： 0808 800 6000
电子メール: hello@breastcancernow.org またはをご利用ください
Breast Cancer Nowは、乳がんに苦しむ人々にサポートと情報を提供します。これには、専門看護師によるヘルプライン、がんに関するライブセッションと情報、サポートアプリ、オンラインフォーラムが含まれます。
ヘルプライン：0345 123 2399
Email: helpline@diabetes.org.uk
Diabetes UKは、糖尿病とともに生きるあらゆる側面に関して、専門家の情報とアドバイスを提供しています。
ヘルプライン： 0300 330 3311
Email: hearthelpline@bhf.org.uk
British Heart Foundationは、心臓と循環器の状態、検査、治療に関する情報を提供しています。
ヘルプライン： 01420 541 424
Email: info@kidneycareuk.org
Kidney Care UKは、患者向け補助金、休暇補助金、カウンセリングや権利擁護サービスなどを提供する腎臓患者の支援慈善団体です。
ヘルプライン： 0800 652 7330
Email: helpline@britishlivertrust.org.uk
British Liver Trustは、看護師主導のヘルプライン、サポートグループ、肝疾患やがんとともに生きるための実践的なサポートを提供しています。
ヘルプライン： 0300 123 0789
Email: help@painconcern.org.uk
Pain Concernは、痛みとともに生きる人々をサポートし、ヘルプライン、フォーラム、自己管理ツールを提供しています。
ヘルプライン： 0808 800 0303
Parkinson's UKは、パーキンソン病患者とその介護者へのサポートを提供しています。
ヘルプライン：0800 074 8383
Prostate Cancer UKは、専門看護師によるヘルプライン、出版物、オンラインサポート、1対1のサポートなど、前立腺がんとともに生きる人々へのサポートと情報を提供しています。
ヘルプライン： 0303 3033 100
Email: helpline@stroke.org.uk
Stroke Associationは、脳卒中患者にヘルプライン、サポートグループ、オンラインコミュニティを提供しています。
厂惭厂：85258
厂丑辞耻迟は、不安、ストレス、うつ病、自杀愿望、またはすべてに対応できなくなった英国在住の人々のための、无料の部外秘テキストサポートサービスです。
参考文献
- The Happiness Trap, Dr Russ Harris
- Body keeps the score; Brain, Mind and Body in the healing of Trauma, Bessel Van Der Kolk
- Maybe you should talk to someone:The workbook:A toolkit for editing your story and changing your life, Lori Gottlieb
その他のリソース
- 、NHS Choicesの事業の一部で、Chris Williams博士による音声ポッドキャスト。
- – このWebサイトは、精神的に苦しみ、自殺願望を抱いている人々をサポートすることを目的としています。これにはビデオと「安全計画」シートが含まれています。
- – このビデオは、健康上の問題のに苦悩する南アジア人男性を対象としたもので、利用可能な支援について説明しています。
クレジット
この情报は英国王立精神医学院のパブリック?エンゲージメント编集委员会(笔贰贰叠)により制作されたものです。执笔时点での利用可能な最良のエビデンスを反映しています。
専門家執筆者：Dr Sanjukta Das
ご要望があれば、引用文献をお送りします。&苍产蝉辫;
This translation was produced by CLEAR Global (Feb 2024)