ÍøÆØºÚÁÏ

Katatonia

Catatonia

Below is a Polish translation of our information resource on catatonia. You can also view our other Polish translations.

Zastrze?enie

Prosimy o uwa?ne przeczytanie zastrze?enia, kt¨®re towarzyszy poszczeg¨®lnym t?umaczeniom. Wyja?niono w nim, ?e College nie mo?e zagwarantowa? jako?ci t?umacze¨½ ani tego, ?e informacje s? w ka?dym przypadku aktualne.

Te informacje przeznaczone s? dla ka?dego, kto do?wiadcza katatonii lub do?wiadczy? jej w przesz?o?ci. B?d? r¨®wnie? pomocne dla ka?dego, kto zna lub opiekuje si? osob? cierpi?c? na katatoni?.

Czym jest katatonia?

Katatonia to stan, w kt¨®rym osoba zachowuje przytomno??, ale wydaje si? nie reagowa? na dzia?ania innych os¨®b i otoczenie. Katatonia mo?e wp?ywa? na ruchy, mow? i zachowanie osoby na wiele r¨®?nych sposob¨®w. Istnieje wiele przyczyn katatonii. Dok?adny pow¨®d, dla kt¨®rego u kogo? rozwija si? katatonia, nie jest jednak jasny i niezb?dne s? w tym zakresie dalsze badania.

Jakie s? objawy katatonii?

Katatonia mo?e pojawi? si? nagle lub rozwija? si? powoli. W przesz?o?ci uwa?ano, ?e osoby cierpi?ce na katatoni? siedz? ca?ymi dniami w dziwnych pozycjach. Obecnie wiemy, ?e osoby cierpi?ce na katatoni? mog? r¨®wnie? do?wiadcza? szeregu innych objaw¨®w.

Je?li u osoby wyst?puj? trzy lub wi?cej z poni?szych objaw¨®w, mo?e to oznacza? katatoni?:

  • Siedzi nieruchomo i wpatruje si? w pustk?.
  • Utrzymuje nietypowe pozycje cia?a, kt¨®re zwykle by?yby niewygodne.
  • Utrzymuje r?ce lub nogi w pozycji, w kt¨®rej kto? inny je u?o?y.
  • Powtarza przez d?ugi czas te same ruchy.
  • Odtwarza ruchy innej osoby (zachowanie zwane "echopraksj?").
  • Powtarza frazy lub s?owa, kt¨®re s?yszy (zachowanie zwane "echolali?").
  • Robi dziwne grymasy.
  • Nie m¨®wi, nie je i nie pije.
  • Bez namys?u wykonuje to, co si? jej powie lub naka?e.
  • Nie wykonuje danej czynno?ci, lub opiera si? wykonaniu danej czynno?ci (zachowanie zwane "negatywizmem").
  • Nagle czuje pobudzenie lub zaniepokojenie. Takie zachowanie okre?la si? mianem "katatonii pobudzonej".

Objawy te mog? pojawia? si? i znika? oraz mog? stawa? si? mniej lub bardziej intensywne. Objawy katatonii mog? r¨®?ni? si? u poszczeg¨®lnych os¨®b. Podczas gdy niekt¨®re osoby mog? wykonywa? nieznaczne ruchy, inne mog? wydawa? si? bardzo pobudzone.

Nale?y zg?osi? si? po pomoc w przypadku stwierdzenia u siebie lub innej osoby trzech lub wi?cej z tych objaw¨®w. Pomoc mo?na uzyska? od lekarza rodzinnego (GP), zespo?u ds. zdrowia psychicznego lub dzwoni?c pod numer NHS 111.

Co powoduje katatoni??

Katatonia mo?e wyst?powa? przy wielu schorzeniach. Oto niekt¨®re z nich:

Choroby psychiatryczne, takie jak:

Choroby fizyczne, takie jak:

  • infekcje
  • uraz m¨®zgu
  • nadu?ywanie narkotyk¨®w i alkoholu
  • zaburzenia metaboliczne, np. cukrzyca - s? to schorzenia, w kt¨®rych organizm zu?ywa zbyt du?o lub zbyt ma?o niezb?dnych substancji chemicznych, kt¨®re odpowiedzialne s? za zdrowie.
  • zaburzenia autoimmunologiczne - s? to schorzenia, w kt¨®rych uk?ad odporno?ciowy organizmu, walcz?cy z chorobami w normalnych warunkach, przez pomy?k? atakuje zdrowe kom¨®rki.

W przypadku wyst?pienia katatonii, zesp¨®? medyczny zawsze powinien zbada?, czy u danej osoby istnieje przyczyna o charakterze fizycznym.

Chocia? choroby te mog? powodowa? katatoni?, sposoby, w jakie do tego dochodzi, nie s? do ko¨½ca jasne.

Nie ka?dy, kto cierpi na wymienione choroby psychiatryczne i fizyczne, zachoruje na katatoni?. Nie wiadomo do ko¨½ca, dlaczego tak si? dzieje.

Badania sugeruj?, ?e mog? by? za to odpowiedzialne substancje chemiczne w m¨®zgu, takie jak GABA, glutaminian i dopamina. Te substancje chemiczne wp?ywaj? na funkcjonowanie m¨®zgu i uwa?a si?, ?e ich nadmiar lub niedob¨®r mo?e przyczynia? si? do rozwoju katatonii.

Katatonia mo?e r¨®wnie? dotyczy? os¨®b z zaburzeniami ze spektrum autyzmu (ASD). Wi?cej informacji na ten temat mo?na znale?? na

Jak cz?sto wyst?puje katatonia?

Katatonia dotyka oko?o 1 na 10 os¨®b hospitalizowanych w o?rodkach zdrowia psychicznego. Istniej? jednak dowody na to, ?e mo?e ona pozostawa? niezdiagnozowana.

Opr¨®cz wyst?powania schorze¨½ powi?zanych z katatoni?, nie wiemy, jakie czynniki ryzyka zwi?kszaj? prawdopodobie¨½stwo jej wyst?pienia u pewnych os¨®b.

U doros?ych katatonia mo?e wyst?powa? nieco cz??ciej u kobiet ni? u m??czyzn.

U dzieci i m?odzie?y katatonia wyst?puje rzadziej. U wi?kszo?ci dzieci katatonia pojawia si? w okresie dojrzewania. U dzieci i m?odzie?y katatonia wydaje si? dotyka? ch?opc¨®w dwukrotnie cz??ciej ni? dziewcz?ta.

Jakie badania w celu stwierdzenia katatonii s? dost?pne?

Istniej? r¨®?ne testy, kt¨®re lekarz mo?e wykona?, aby stwierdzi? si?, czy kto? cierpi na katatoni? i co j? powoduje. Ustalenie przyczyny katatonii mo?e pom¨®c lekarzowi w leczeniu samej katatonii.

Je?li podejrzewa si?, ?e u pacjenta mo?e wyst?powa? katatonia, lekarz rozwa?y nast?puj?ce kwestie:

  • Histori? - Lekarz porozmawia z pacjentem lub osob?, kt¨®ra si? nim opiekuje, pod k?tem poznania jego historii. Dopyta r¨®wnie? o samopoczucie pacjenta w ostatnim czasie. Pacjent lub opiekun pacjenta powinien poinformowa? lekarza o przyjmowanych lekach, przebytych urazach g?owy i innych problemach zdrowotnych.1
  • Obserwacja - Lekarz mo?e obserwowa? zachowanie pacjenta podczas wizyty lub pobytu na oddziale szpitalnym.
  • Badanie - Lekarz mo?e zdecydowa? si? na zbadanie pacjenta, aby upewni? si?, ?e jego organizm funkcjonuje prawid?owo. Powinno to by? pe?ne badanie fizykalne serca, p?uc, brzucha i uk?adu nerwowego.1,4
  • Badania krwi - Lekarz mo?e wykona? badania krwi. Pomog? one sprawdzi?, czy nie wyst?puj? infekcje lub problemy z funkcjonowaniem organizmu.1,4
  • Skan m¨®zgu - Po przeprowadzeniu badania i wykonaniu test¨®w krwi lekarz mo?e wykona? skan m¨®zgu, je?li b?dzie potrzebowa? wi?cej informacji. Skan pozwoli lekarzowi uzyska? bardziej szczeg¨®?owy obraz m¨®zgu1,4
  • Elektroencefalogram (EEG) - To badanie monitoruje elektryczn? aktywno?? m¨®zgu.1,4 Mo?na je wykorzysta? w celu sprawdzenia, czy u pacjenta wyst?puje schorzenie neurologiczne. EEG wykonuje si? mocuj?c na g?owie pacjenta ma?e czujniki pod??czone do maszyny odbieraj?cej sygna?y elektryczne wytwarzane przez m¨®zg. Wi?cej informacji na temat EEG mo?na znale?? .

Jak leczy? katatoni??

Katatoni? mo?na leczy?, a osoby cierpi?ce na t? chorob? mog? wyzdrowie?. Katatonia zdiagnozowana we wczesnym stadium mo?e by? w niekt¨®rych przypadkach leczona w domu, jednak osoby cierpi?ce na katatoni? cz?sto wymagaj? intensywniejszego leczenia lub wsparcia. Mo?e to oznacza? konieczno?? hospitalizacji.

Leczenie choroby wsp¨®?istniej?cej

Czasami leczenie choroby wsp¨®?istniej?cej wystarczy, by wyleczy? r¨®wnie? katatoni?. Przyk?adowo, je?li pacjent cierpi na chorob? dwubiegunow?, leczenie jej mo?e jednocze?nie pom¨®c uleczy? katatoni?. Jednak wi?kszo?? os¨®b b?dzie r¨®wnie? potrzebowa? leczenia zorientowanego na katatoni?.

Lorazepam

Katatoni? cz?sto leczy si? lekiem o nazwie lorazepam. Lorazepam jest benzodiazepin?, kt¨®ra jest rodzajem leku uspokajaj?cego. Oznacza to, ?e pomaga on uspokoi? cia?o i m¨®zg oraz rozlu?ni? mi??nie. Stosuje si? go r¨®wnie? w leczeniu napad¨®w padaczkowych, a kr¨®tkoterminowo mo?na go wykorzystywa? w leczeniu stan¨®w l?kowych, bezsenno?ci i atak¨®w paniki.

Czasami lekarze mog? podejrzewa?, ?e kto? cierpi na katatoni?, ale nie s? pewni swojej diagnozy. W takich przypadkach przed rozpocz?ciem pe?nowymiarowego leczenia lekarz mo?e poda? pacjentowi pojedyncz? dawk? lorazepamu. Nazwa takiej praktyki to "pr¨®ba prowokacyjna z lorazepamem".

Je?li symptomy ulegn? z?agodzeniu po jednej dawce, mo?e to pom¨®c lekarzowi potwierdzi? diagnoz? katatonii.

W przypadku katatonii lorazepam mo?na podawa? na dwa sposoby:

  • Je?li pacjent jest w stanie po?yka?, mo?e przyjmowa? lorazepam w postaci tabletek.
  • Je?li pacjent nie mo?e po?kn?? leku, mo?na go poda? w postaci iniekcji domi??niowej lub do?ylnej.

Organizm rozk?ada lorazepam w ci?gu kilku godzin. Z tego powodu po potwierdzeniu i zdiagnozowaniu katatonii wi?kszo?? os¨®b b?dzie musia?a regularnie przyjmowa? lorazepam cz??ciej ni? raz dziennie. Do skutecznego leczenia katatonii mog? by? potrzebne wysokie dawki.

Terapia elektrowstrz?sowa (EW)

Je?li objawy katatonii s? bardziej nasilone lub nie ust?puj? po zastosowaniu lorazepamu, warto rozwa?y? inn? opcj? leczenia.

Gdy pacjent nie mo?e si? porusza?, je?? ani pi?, jego samopoczucie psychiczne mo?e ulec znacznemu pogorszeniu. W takim przypadku lekarz mo?e zaproponowa? terapi? elektrowstrz?sow?. Jest to zabieg, podczas kt¨®rego m¨®zg pacjenta stymulowany jest kr¨®tkimi impulsami elektrycznymi, podczas gdy pacjent znajduje si? w znieczuleniu og¨®lnym i ?pi. W celu z?agodzenia objaw¨®w pacjentowi mo?e zosta? przepisany kilkutygodniowy cykl terapii elektrowstrz?sowej.

Terapia EW jest bardzo skuteczna w leczeniu katatonii. Wi?cej informacji na temat ECT mo?na znale?? w zasobach ECT College¡¯u.

Monitorowanie od?ywiania

Podczas leczenia katatonii od?ywianie pacjenta mo?e wymaga? monitorowania, by utrzyma? go w dobrym stanie zdrowia. W tym celu lekarze i piel?gniarki mog? kontrolowa? wyniki bada¨½ krwi, moczu i og¨®lny stan zdrowia.

Co dzieje si? w przypadku, gdy katatonia jest nieleczona?

Je?li pacjent cierpi?cy na katatoni? nie zostanie poddany leczeniu, jego samopoczucie ulegnie znacznemu pogorszeniu. Nieleczona katatonia mo?e mie? nast?puj?ce skutki:

  • Odwodnienie
  • Niedo?ywienie
  • odle?yny
  • infekcje
  • skrzepy krwi

Nieleczona katatonia mo?e prowadzi? do ?mierci pacjenta.

Czy mo?na wyj?? z katatonii?

U oko?o 8 na 10 os¨®b cierpi?cych na katatoni? objawy ust?puj? po podaniu jednej dawki lorazepamu.

Nie ma regu?y pozwalaj?cej okre?li?, jak d?ugo nale?y kontynuowa? przyjmowanie lorazepamu, poniewa? reakcja na lek jest kwesti? indywidualn?. Czasami dana osoba potrzebuje tylko jednej dawki lorazepamu, jednak wi?kszo?? os¨®b b?dzie potrzebowa? kolejnych dawek, aby w pe?ni wyleczy? katatoni?.

U wi?kszo?ci pacjent¨®w po rozpocz?ciu leczenia katatonia ust?puje w ci?gu kilku godzin lub dni, ale innym mo?e to zaj?? kilka tygodni.

Katatonia spowodowana zaburzeniami nastroju jest uwa?ana za bardziej podatn? na leczenie ni? katatonia spowodowana psychoz?, jednak leczenie katatonii spowodowanej przez oba te schorzenia przynosi dobre wyniki.

Lorazepam cz?sto mo?na odstawi? po wyleczeniu choroby wsp¨®?istniej?cej, kt¨®ra by?a przyczyn? katatonii. W niekt¨®rych przypadkach objawy katatonii mog? powr¨®ci? po odstawieniu lorazepamu. W takich przypadkach konieczne mo?e by? d?u?sze leczenie.

Lorazepam nie jest zalecany do d?ugotrwa?ego stosowania i nale?y go odstawi? mo?liwie jak najszybciej. Gdy nadejdzie czas na odstawienie lorazepamu, nale?y to robi? stopniowo - nigdy nagle.

Nawet je?li objawy katatonii ust?pi?y, dana osoba mo?e nadal wymaga? innej kuracji, aby wyleczy? przyczyn? katatonii. Je?li pacjent cierpi na inn? chorob? fizyczn? lub psychiczn?, mo?e nadal wymaga? leczenia.

Jak pom¨®c osobie cierpi?cej na katatoni??

Je?li zauwa?asz symptomy katatonii u znajomego, cz?onka rodziny lub osoby, kt¨®r? si? opiekujesz, porozmawiaj z lekarzem lub piel?gniark? albo skontaktuj si? z NHS pod numerem 111.

  • Udzielanie informacji ¨C Osoba cierpi?ca na katatoni? mo?e mie? trudno?ci z samodzielnym przekazywaniem istotnych informacji. Z tego powodu konieczne mo?e by? udzielanie odpowiedzi na pytania lekarzy i piel?gniarek za t? osob?. Pomo?e to osobie cierpi?cej na katatoni? uzyska? w?a?ciw? diagnoz? i leczenie.
  • Wyja?nianie wszystkiego, co si? dzieje ¨C Niekt¨®re osoby cierpi?ce na katatoni? s? ?wiadome tego, ?e znajduj? si? w stanie katatonicznym, co mo?e by? dla nich dezorientuj?ce i wywo?ywa? l?k. Wyja?nienie tej sytuacji b?dzie dla osoby w katatonii form? wsparcia.
  • Wyja?nienie zdarze¨½ ¨C Niekt¨®re osoby cierpi?ce na katatoni? nie pami?taj?, jak si? czu?y, gdy by?y w stanie katatonicznym. Gdy osoba, kt¨®r? znasz, nie jest ju? w stanie katatonicznym, kr¨®tkie wyja?nienie tego, co si? sta?o mo?e by? dla niej przydatne i przynie?? poczucie spokoju.
  • Odwiedziny ¨C Je?li odwiedzasz osob? cierpi?c? na katatoni?, postaraj si? zachowa? spok¨®j. Osoby cierpi?ce na katatoni? cz?sto s?ysz? mow? ludzi wok¨®?, nawet je?li same nie m¨®wi?, wi?c m¨®wienie do nich mo?e im pom¨®c.
  • Jedzenie ¨C Je?li osoba cierpi?ca na katatoni? nie je, nale?y spr¨®bowa? przynie?? jej produkty i potrawy, kt¨®re lubi, i kt¨®rych spo?ywanie nie sprawi jej trudno?ci.

Dodatkowe ?r¨®d?a

Je?li cierpisz na katatoni?, lekarz lub piel?gniarka odpowiedz? na wszelkie pytania i udziel? dodatkowych informacji.

Wi?cej informacji na temat katatonii mo?na znale?? w wymienionych ?r¨®d?ach:

  • ¨C strona internetowa zawieraj?ca informacje na temat katatonii dla lekarzy, pacjent¨®w i opiekun¨®w.
  • ¨C informacje na temat tego, jak katatonia mo?e wp?ywa? na osoby z autyzmem. Zawiera porady dla doros?ych z autyzmem, rodzic¨®w i opiekun¨®w oraz specjalist¨®w.

Autorstwo

Niniejsze informacje opracowa?a redakcja rady ds. zaanga?owania publicznego (PEEB) przy Kr¨®lewskim Kolegium Psychiatr¨®w (ÍøÆØºÚÁÏ). Informacje te odzwierciedlaj? najbardziej rzetelne dane dost?pne w czasie ich opracowywania.

Specjali?ci ¨C autorzy publikacji: dr Emma Salter, dr Husam Khalil, dr Nabeel Helal

Pe?na bibliografia do niniejszego artyku?u dost?pna jest na ?yczenie.

? ÍøÆØºÚÁÏ 

This translation was produced by CLEAR Global (Feb 2025)

Read more to receive further information regarding a career in psychiatry