Terapie electroconvulsiv? (ECT)
Electroconvulsive therapy (ECT)
Below is a Romanian translation of our information resource on electroconvulsive therapy. You can also view our other Romanian translations.
Aceste informa?ii sunt destinate persoanelor care pl?nuiesc s? fac? terapie electroconvulsiv? (ECT), precum ?i familiilor ?i prietenilor acestora.
Dumneavoastr? ?i medicii dumneavoastr? trebuie s? v? asigura?i c? a?i primit informa?ii complete atunci c?nd lua?i decizia de a face terapia ECT. Medicul v? va vorbi despre acest lucru. Sper?m c? acest material informativ v? poate ajuta ?n luarea acestei decizii, oferindu-v? informa?ii despre:
- ce este ECT ?i de ce este utilizat?
- ce presupune ECT
- beneficiile ECT
- riscurile ?i poten?ialele efecte secundare ale ECT
- ce s-ar putea ?nt?mpla dac? nu urma?i tratamentul
- luarea deciziilor cu privire la ECT
- unde se g?sesc informa?ii suplimentare.
Ce este ECT ?i de ce este utilizat??
ECT este un tratament eficient pentru unele tipuri de boli mintale severe. De obicei, aceast? terapie este luat? ?n considerare atunci c?nd alte op?iuni de tratament, cum ar fi psihoterapia sau medica?ia, nu au avut succes. Devine o op?iune ?i c?nd o persoan? are o stare foarte proast? ?i are nevoie de tratament urgent.
ECT se administreaz? sub forma unei serii de ?edin?e, de obicei de dou? ori pe s?pt?m?n? timp de 3-8 s?pt?m?ni. Dac? ve?i face ECT, ve?i fi supus(?) anesteziei generale. Ceea ce ?nseamn? c? ve?i dormi c?t timp are loc procedura.
?n timp ce dormi?i, creierul v? va fi stimulat cu pulsuri electrice scurte. Acest lucru provoac? o criz? convulsiv? care dureaz? mai pu?in de dou? minute. Pe l?ng? un anestezic, vi se va administra ?i un relaxant muscular, care reduce din mi?c?rile corpului ?n timpul crizei convulsive.
?n ce condi?ii poate fi utilizat? ECT?
Cel mai frecvent, ECT este utilizat? ?n cazul depresiei severe, care nu a r?spuns la alte tratamente. De asemenea, este utilizat? pentru a trata catatonia, o afec?iune rar ?nt?lnit?, ?n care un pacient poate ?nceta s? vorbeasc?, s? m?n?nce sau s? se mi?te. Ocazional, este utilizat? pentru a trata persoanele aflate ?n faza maniacal? a tulbur?rii bipolare sau c?nd persoanele au simptome mixte de manie ?i depresie.
Terapia ECT nu este recomandat? pentru tratamentul tulbur?rilor de anxietate sau al majorit??ii altor afec?iuni psihiatrice. Pe termen mediu, ECT poate ajuta ?n cazul simptomelor de schizofrenie care nu s-au ameliorat cu medicamente. Cu toate acestea, beneficiile pe termen lung, care necesit? continuarea ECT, sunt mai pu?in evidente. Din acest motiv, nu este folosit? des ?n Regatul Unit.
C?nd v? poate sugera medicul ECT?
De obicei, ECT este sugerat? dac? afec?iunea dumneavoastr?:
- v? pune via?a ?n pericol ?i trebuie s? v? ?mbun?t??i?i rapid starea pentru a v? salva via?a
- v? provoac? o suferin?? imens?
- nu a r?spuns la alte tratamente, cum ar fi medica?ia ?i terapia psihologic?
- a r?spuns bine la ECT ?n trecut.
C?t de eficient? este ECT?
Medicii care trateaz? pacien?i cu ajutorul terapiei ECT raporteaz? c? majoritatea persoanelor v?d o ?mbun?t??ire a simptomelor. ?n 2018-2019, 68% dintre persoanele care au fost tratate cu ECT au avut o stare ?mult ?mbun?t??it?” sau ?foarte mult ?mbun?t??it?” la sf?r?itul tratamentului (1.361 de ?edin?e de tratament dintr-un total de 2.004). Pentru unele dintre aceste persoane s-a raportat c? starea lor nu prezint? nicio schimbare, iar pentru un num?r foarte mic de persoane (1%) s-a raportat c? starea lor s-a ?nr?ut??it.
Tratarea depresiei
Un num?r mare de dovezi arat? c? ECT are mai mult succes ?n tratarea celor mai severe cazuri de depresie ?n compara?ie cu orice alt tratament cu care a fost comparat?. Printre aceste metode de tratament se num?r?:
- antidepresive
- placebo - atunci c?nd i se administreaz? unei persoane o substan?? sau i se efectueaz? o procedur? care nu are niciun efect fizic, pentru a testa eficacitatea noilor tratamente
- tratamente de neuromodula?ie, cum ar fi stimularea magnetic? transcranian? (rTMS).
Riscul de sinucidere este mai mic la persoanele c?rora li s-a f?cut ECT dec?t persoanelor ?n aceea?i situa?ie c?rora nu li s-a f?cut.
Men?inerea st?rii de bine
ECT poate ajuta persoanele care nu au deloc o stare bun? s? ?i-o ?mbun?t??easc? suficient pentru a primi alte tipuri de tratamente. Acest lucru le poate ajuta s? ??i p?streze starea bun? mai mult timp.
Cercet?rile sugereaz? c? persoanele care sufer? de depresie sever? care nu s-a ameliorat cu tratament medicamentos au ?anse mult mai mari s?-?i ?mbun?t??easc? starea ?i s? r?m?n? bine mai mult timp dac? beneficiaz? de ECT.
Dintre persoanele care ??i ?mbun?t??esc starea dup? ECT, jum?tate dintre ele ??i vor men?ine starea de bine timp de cel pu?in un an. Aceste ?anse cresc ?i mai mult dac? persoanelor li se administreaz? un tratament medicamentos dup? ce termin? ECT, cum ar fi antidepresive sau litiu.
?n schimb, persoanele cu depresie sever? c?rora nu li s-a ?mbun?t??it starea dup? ce au ?ncercat dou? antidepresive diferite au doar 5% ?anse s? li se ?mbun?t??easc? ?i s? r?m?n? bine cel pu?in un an dac? li se administreaz? un al treilea antidepresiv.
Cum func?ioneaz? ECT?
Efectele ECT cresc treptat cu fiecare ?edin?? de tratament. ECT provoac? eliberarea anumitor substan?e chimice ?n creier, care par s? stimuleze cre?terea unor zone din creier care tind s? se mic?oreze odat? cu depresia.
De asemenea, ECT pare s? schimbe modul ?n care p?r?ile creierului implicate ?n emo?ii interac?ioneaz? ?ntre ele. Se fac cercet?ri ?n curs ?n acest domeniu, pentru a ne ajuta s? ?n?elegem mai bine cum func?ioneaz? ECT.
Exist? tipuri diferite de ECT?
ECT s-a schimbat ?i dezvoltat de-a lungul anilor. De exemplu, cantitatea ?i forma de energie electric? utilizat? s-au schimbat. Acest lucru a redus riscul de efecte secundare.
ECT se administreaz? ?n dou? moduri: ECT bilateral? ?i ECT unilateral?. Medicul v? va explica mai multe ?i v? va sf?tui ce tip de ECT vi se potrive?te mai bine.
Cu ECT bilateral?, impulsurile electrice stimulatoare trec de-a lungul capului, ?ntre t?mple. Cu ECT unilateral?, acestea trec ?ntre t?mpla dreapt? ?i v?rful capului. ECT bilateral? poate func?iona mai rapid, ?n timp ce ECT unilateral? are un efect mai redus asupra memoriei. Mai multe informa?ii despre efectele secundare se g?sesc ?n paginile urm?toare din aceast? resurs?.
Poate fi folosit? terapia ECT la copii sau tineri?
ECT nu se folose?te la copiii sub 11 ani. Copiii ?ntre 11 ?i 18 ani dezvolt? rareori afec?iuni mintale care r?spund bine la ECT, dar pentru acel num?r mic care sunt ?n aceast? situa?ie, ECT poate fi de ajutor. O a doua opinie oficial? ?i independent? este necesar? ?nainte de a putea fi ?nceput? terapia.
Ce se ?nt?mpl? c?nd face?i ECT?
ECT are loc ?n spital ?i, de obicei, ?ntr-un grup de camere numit ?s?lile ECT”. Ocazional, dac? astfel de s?li nu sunt disponibile sau dac? ave?i probleme semnificative de s?n?tate fizic?, tratamentul poate avea loc ?ntr-un alt spital, unde pute?i primi mai mult sprijin medical, sau ?ntr-o sal? de opera?ie.
Unele persoane care fac ECT sunt pacien?i interna?i ?n spital, ?n timp ce altele vor face ECT ca pacien?i de zi. Dac? sunte?i un pacient de zi, un adult la alegere va fi responsabil de a v? ?nso?i (de) la s?lile ECT.
S?lile ECT ar trebui s? cuprind? o sal? de a?teptare, o sal? ?n care primi?i tratamentul ?i o sal? ?n care v? pute?i recupera corespunz?tor ?nainte de a pleca.
Membri califica?i ai personalului vor avea grij? de dumneavoastr? tot timpul c?nd sunte?i acolo. Ace?tia v? pot ajuta cu r?spunsuri la orice ?ntreb?ri sau ?ngrijor?ri ave?i ?nainte de a urma tratamentul. De asemenea, v? vor ajuta cu procesul de trezire din anestezie ?i ?n perioada imediat dup? tratament.
Preg?tirea pentru ECT
?n zilele ?nainte de ?nceperea seriei de ?edin?e pentru tratament, medicul v? va programa la anumite teste pentru a se asigura c? pute?i fi supus(?) la o anestezie general? ?n siguran??. Acestea pot include o ?nregistrare a b?t?ilor inimii (ECG) ?i teste de s?nge.
Trebuie s? nu m?nca?i ?i s? nu be?i nimic timp de cel pu?in 6 ore ?nainte de ECT, de?i este posibil s? vi se permit? s? be?i ?nghi?ituri mici de ap? cu p?n? la 2 ore ?nainte. Acest lucru este necesar pentru a putea fi anesteziat(?) ?n siguran??.
Dac? ?n mod normal ar trebui s? lua?i medicamente ?n aceast? perioad?, cere?i sfatul echipei ECT dac? pute?i s? face?i ?n continuare acest lucru.
Ce se ?nt?mpl? ?n ziua tratamentului cu ECT?
- Dac? sunte?i un pacient internat, un membru al personalului v? va ?nso?i ?n s?lile ECT. Va fi informat despre boala dumneavoastr? ?i v? va putea explica ce se ?nt?mpl?. ?n multe s?li ECT membrii familiei sunt invita?i s? r?m?n? ?n sala de a?teptare ?n timp ce pacientul face tratamentul.
- ?n sal?, ve?i ?nt?lni un membru al personalului ECT, care v? va face controale fizice de rutin? (dac? nu au fost deja f?cute).
- ?nainte de fiecare tratament, ve?i fi ?ntrebat(?) despre memorie ?i c?t de bun? este.
- Dac? face?i ECT ?n mod voluntar, personalul v? va ?ntreba dac? dori?i s? continua?i tratamentul acesta ?i v? va r?spunde la orice alte ?ntreb?ri ave?i.
- C?nd sunte?i gata, personalul ECT v? va duce ?n zona de tratament.
- Personalul v? va conecta echipamente de monitorizare, pentru a v? m?sura ritmul cardiac, tensiunea arterial?, nivelul de oxigen ?i undele cerebrale.
- V? va fi administrat oxigen, pe care ?l ve?i inhala printr-o masc?. Medicul anestezist v? va administra un anestezic printr-o injec?ie ?n dosul palmei.
Ce se ?nt?mpl? ?n timp ce sunte?i adormit(?)?
- ?n timp ce dormi?i, medicul anestezist v? va administra un relaxant muscular ?i v? va pune o gutier? pentru a v? proteja din?ii.
- Dou? discuri metalice v? vor fi a?ezate pe cap. ?n ECT bilateral?, se a?eaz? c?te unul pe fiecare parte a capului, ?n timp ce ?n ECT unilateral?, ambele sunt a?ezate pe aceea?i parte a capului.
- Aparatul ECT va transmite ?n corpul dumneavoastr? o serie de impulsuri electrice scurte, timp de trei p?n? la opt secunde. Acest lucru va avea ca rezultat o criz? convulsiv? controlat? care dureaz? ?n medie 40 de secunde ?i poate dura p?n? la 120 de secunde. Corpul vi se va ?n?epeni ?i apoi se vor produce zv?cniri, de obicei observate la m?ini, picioare ?i fa??. Relaxantul muscular reduce c?t de mult se mi?c? corpul dumneavoastr?.
- Doza de impulsuri electrice administrat? se bazeaz? pe cantitatea necesar? pentru a induce o criz?. R?spunsul dumneavoastr? va fi monitorizat, iar doza ajustat? dup? cum este necesar.
Ce se ?nt?mpl? c?nd v? trezi?i?
- Relaxantul muscular ??i va pierde efectul ?n c?teva minute. C?nd ?ncepe?i s? v? trezi?i, personalul v? va duce ?n zona de recuperare. Aici, o asistent? cu experien?? va avea grij? de dumneavoastr? p?n? c?nd v? trezi?i complet.
- Asistenta v? va lua tensiunea arterial? ?i v? va adresa ?ntreb?ri simple, pentru a verifica c?t de treaz(?) sunte?i. Ve?i avea pe deget un mic monitor cu care se va m?sura oxigenul din s?nge. Este posibil s? v? trezi?i cu o masc? de oxigen pe fa??. Poate dura ceva timp s? v? trezi?i complet ?i, la ?nceput, s-ar putea s? nu ?ti?i unde v? afla?i. Aceste efecte ar trebui s? dispar? ?ntr-o jum?tate de or?, apoi vi se vor adresa c?teva ?ntreb?ri simple pentru a verifica acest lucru.
- Majoritatea s?lilor ECT au o a doua zon? unde pute?i sta s? savura?i o cea?c? de ceai sau alte gust?ri u?oare. Ve?i p?r?si s?lile ECT atunci c?nd starea dumneavoastr? fizic? este stabil? ?i v? sim?i?i preg?tit(?) s? face?i acest lucru.
- ?ntregul proces dureaz?, de obicei, aproximativ o or?.
?n primele 24 de ore de dup? fiecare ?edin?? nu trebuie s? consuma?i alcool sau s? semna?i vreun document legal.
Ar trebui s? fi?i supravegheat(?) ?ntr-un mod responsabil de c?tre un adult timp de 24 de ore.
C?t de des ?i de c?te ori se recomand? ECT?
ECT se recomand? de obicei de dou? ori pe s?pt?m?n?, cu o pauz? de c?teva zile ?ntre fiecare ?edin??. Abia dup? mai multe ?edin?e se poate observa o ?mbun?t??ire.
Nu se poate spune ?n avans de c?te ?edin?e ve?i avea nevoie. ?n medie, au loc 9 sau 10 ?edin?e ?ntr-un tratament, de?i se ?nt?mpl? frecvent s? fie mai multe.
Dac? nu se observ? nicio ?mbun?t??ire dup? 6 ?edin?e, ve?i revizui planul de tratament ?mpreun? cu medicul dumneavoastr? ?i ve?i discuta dac? trebuie s? continua?i terapia electroconvulsiv? ?n acea form? sau ?n alta.
Echipa medical? responsabil? de dumneavoastr? v? va analiza progresul ?i orice reac?ii adverse ave?i, de obicei ?n fiecare s?pt?m?n?. Ve?i fi ?ntrebat(?) despre memorie, care va fi testat? ?n mod regulat.
Se ?nceteaz? ECT, de obicei, la scurt timp dup? ce a?i f?cut o recuperare complet? sau dac? spune?i c? nu mai ave?i nevoie de ea ?i ave?i o stare suficient de bun? ?nc?t s? pute?i lua aceast? decizie.
Ce se ?nt?mpl? dup? o ?edin?? de ECT?
Terapia electroconvulsiv? este o parte din efortul de recuperare. V-ar putea ajuta s? ?ncepe?i (din nou) ?i alte tratamente sau tipuri de sprijin.
Tratamentul medicamentos se ?ncepe, de obicei, dup? terapia electroconvulsiv?. Acest lucru v? va ajuta s? men?ine?i starea ?mbun?t??it? pe care a?i avut-o ?n urma acestei proceduri.
Uneori, ECT poate fi continuat? pentru a v? ?mpiedica s? ave?i din nou o stare proast?. Acest lucru se poate face mai ales ?n cazul ?n care boala a revenit anterior dup? o ?edin?? de ECT. Acest lucru este cunoscut sub denumirea de terapie electroconvulsivant? ?continuat?” sau ?de ?ntre?inere” ?i se efectueaz? mai rar, de exemplu la fiecare 2-4 s?pt?m?ni.
Terapiile ce implic? vorbirea, cum ar fi terapia cognitiv-comportamental? ?i consilierea, v? pot ajuta s? ?n?elege?i toate motivele pentru care v-a?i ?mboln?vit ?i s? g?si?i modalit??i de a v? p?stra starea de bine. Pot fi utile ?i schimb?rile ?n stilul de via?? de zi cu zi. Acestea includ exerci?ii fizice regulate, hr?nirea corespunz?toare, dezvoltarea unui program regulat de somn ?i utilizarea unor tehnici precum aten?ia con?tient? ?i medita?ia.
Clinica care efectueaz? terapia electroconvulsiv? sau medicul psihiatru care a prescris tratamentul v? va contacta pentru a v? ?ntreba despre memorie dup? 2 luni de la ultimul tratament. Dac? ?nt?mpina?i probleme cu memoria, pute?i cere s? fi?i ?ndrumat(?) c?tre un neuropsiholog sau un serviciu de evaluare a memoriei pentru a vi se face teste am?nun?ite.
Care sunt efectele secundare ale ECT?
La fel ca ?n cazul oric?rui tratament, ECT poate avea efecte secundare.
Efectele secundare sunt, de obicei, u?oare ?i pe termen scurt, dar uneori pot fi mai severe ?i de lung? durat?.
Riscul de reac?ii secundare este u?or crescut dac? este nevoie de o cantitate mai mare de impulsuri stimulatoare, dac? sunte?i femeie, sau dac? sunte?i ?n v?rst?.
Dac? ave?i reac?ii secundare ?n timpul unei ?edin?e de terapie electroconvulsivant?, tratamentul poate fi ajustat.
Efecte secundare pe termen scurt
Imediat dup? ECT, este posibil s? ave?i:
- dureri de cap
- durere la nivelul mu?chilor ?i/sau maxilarului
- oboseal? pe m?sur? ce efectele anestezicului dispar
- confuzie, mai ales dac? sunte?i ?n v?rst? (de obicei, dispare dup? 30 de minute)
- stare de grea?? sau ame?eal?.
Ve?i fi sub supravegherea unei asistente medicale c?nd v? trezi?i dup? efectuarea terapiei. Vi se poate administra ?i un simplu analgezic, cum ar fi paracetamolul.
Aproximativ 40% dintre pacien?i pot avea probleme temporare de memorie pe perioada efectu?rii ECT. De exemplu, pot uita conversa?iile cu cei care ?i viziteaz? ?n aceast? perioad?.
Cu toate acestea, aproximativ o cincime (17%) dintre persoane spun c? st?teau destul de prost cu memoria ?i ?nainte, iar acest lucru le cauza probleme chiar dinainte s? fac? ECT. Sunt dificil de separat efectele pe care le are ECT asupra memoriei de efectele pe care bolile pe care le trateaz? le au asupra memoriei.
Pentru majoritatea persoanelor, dificult??ile de memorie dispar ?n termen de dou? luni de la ultimul tratament ?i nu cauzeaz? probleme sau stres.
Toate aceste proceduri medicale prezint? riscuri. Dac? medicul anestezist consider? c? este nesigur s? v? fac? anestezie, nu vi se va putea face ECT.
Probabilitatea ca persoanele care au fost internate ?n spital din cauza depresiei s? moar? este mult mai mic? dup? ce efectueaz? ECT dec?t dac? nu ar face-o. Este posibil ca acest lucru s? se ?nt?mple pentru c? ECT ajut? persoanele s? se recupereze sau pentru c? persoanele c?rora li se recomand? ECT sunt mai bine monitorizate din punct de vedere medical.
?n cazuri foarte rare, ECT poate cauza o reac?ie advers? prelungit?. Aceasta ar trebui s? fie tratat? imediat de c?tre personalul medical prezent.
Efecte secundare pe termen lung
Amploarea efectelor secundare pe termen lung este un lucru controversat.
Cercet?rile ?tiin?ifice riguroase nu au g?sit nicio dovad? de afectare fizic? a creierului la pacien?ii care au efectuat ECT. Nu exist? risc crescut de epilepsie, accident vascular cerebral sau demen?? dup? efectuarea ECT.
Cel mai grav efect secundar poten?ial pe termen lung al ECT este uitarea unor evenimente din trecut. Un num?r mic de pacien?i raporteaz? lacune ?n memorie c?nd vine vorba de evenimentele din via?a lor care au avut loc ?nainte de a efectua ECT. Aceast? terapie tinde s? afecteze amintirile evenimentelor care au avut loc ?n timpul sau cu pu?in timp ?nainte de ?nceperea depresiei. Uneori, aceste amintiri revin fie total, ori par?ial, dar uneori aceste goluri ?n memorie pot fi permanente. Cercet?rile recente sugereaz? c? 7% dintre persoanele care primesc ECT unilateral? raporteaz? o pierdere persistent? de memorie la 12 luni dup? efectuarea ei.
Ce se poate ?nt?mpla dac? nu faci ECT?
Dumneavoastr? ?i medicul dumneavoastr? va trebui s? pune?i ?n balan?? riscul de a experimenta reac?ii adverse din cauza ECT ?i riscul de a nu face terapia. Dac? nu face?i ECT, cre?te probabilitatea de a avea:
- boli mintale prelungite, care v? limiteaz?
- boal? fizic? grav? (?i posibil deces) din cauza lipsei de m?ncare sau lichide
- risc crescut de deces prin sinucidere.
Condusul ?i ECT
Dac? sunte?i at?t de bolnav(?) ?nc?t ave?i nevoie de ECT, nu ar trebui s? conduce?i. Direc?ia General? Permise de Conducere ?i ?nmatricul?ri din Regatul Unit (DVLA) v? sf?tuie?te s? nu conduce?i c?t timp efectua?i ?edin?e de ECT. La pu?in timp dup? ce a?i terminat ?edin?ele, este posibil s? ave?i din nou voie s? conduce?i. DVLA, lu?nd ?n considerare sfatul medicului dumneavoastr?, va lua aceast? decizie.
Dac? efectua?i ECT ?n mod continuu sau de ?ntre?inere, pentru a v? ajuta s? v? men?ine?i starea de bine, de regul? pute?i continua s? conduce?i. Cu toate acestea, nu trebuie s? conduce?i, s? merge?i cu bicicleta sau s? folosi?i utilaje grele timp de cel pu?in 48 de ore dup? fiecare ?edin?? de ECT.
Decizii ?n leg?tur? cu ECT
Consim??m?ntul privind efectuarea ECT
Ca pentru orice tratament semnificativ ?n medicin? sau chirurgie, vi se va cere consim??m?ntul sau permisiunea pentru a v? fi efectuat? ECT. Tratamentul cu ECT, motivele pentru care ?l face?i ?i posibilele beneficii ?i efecte secundare v? vor fi explicate.
Dac? decide?i s? face?i ECT dup? ce a?i primit aceste informa?ii, va trebui s? semna?i un formular de consim??m?nt. Este o dovad? a faptului c? ECT v-a fost explicat?, c? ?n?elege?i ce se va ?nt?mpla ?i c? v? da?i acordul pentru efectuarea ei. Dac? nu este o urgen?? ?n efectuarea terapiei, vi se vor acorda cel pu?in 24 de ore pentru a v? g?ndi la acest lucru ?i a discuta cu rudele, prietenii sau persoanele cu care v? consulta?i de obicei.
V? pute?i retrage consim??m?ntul ?n orice moment, chiar ?i ?nainte de prima ?edin??. Ar trebui s? primi?i informa?ii prin care s? vi se explice drepturile privind consim??m?ntul ?n ceea ce prive?te tratamentul.
Mai multe informa?ii despre acordarea consim??m?ntului pentru efectuarea terapiei electroconvulsivante sunt disponibile pe(PDF).
Pute?i s? v? face?i dorin?a de a efectua ECT cunoscut? ?n avans?
Dac? ave?i anumite convingeri privitor la ECT, fie c? sunte?i pro, fie c? sunte?i contra, ar trebui s? le spune?i acest lucru medicilor ?i asistentelor care v? ?ngrijesc. De asemenea, ar trebui s? le spune?i prietenilor, familiei sau oricui altcuiva c? dori?i s? v? sprijine sau s? vorbeasc? ?n numele dumneavoastr?. Medicii trebuie s? ia ?n considerare aceste opinii atunci c?nd analizeaz? dac? ECT este sau nu ?n interesul dumneavoastr?.
Dac?, atunci c?nd v? sim?i?i bine, sunte?i sigur(?) c? nu v-a?i dori ECT dac? v-a?i ?mboln?vi din nou, atunci poate ave?i nevoie s? scrie?i o declara?ie ?n leg?tur? cu ceea ce v? dori?i. Aceasta poate fi cunoscut? sub numele de ?decizie luat? ?n prealabil” ?n Anglia, Irlanda de Nord ?i ?ara Galilor sau ?declara?ie anticipat?” ?n Sco?ia. Aceste dorin?e ar trebui s? fie respectate, cu excep?ia unor circumstan?e foarte specifice. Acesta este un subiect complicat ?i nu are leg?tur? cu scopul acestui material.
Unele persoane pentru care ?n trecut tratamentul cu ECT a fost un succes au considerat c? le-a fost at?t de util ?nc?t au declarat ?n avans c? doresc efectuarea ECT dac? se ?mboln?vesc din nou, chiar dac? spun ulterior c? nu vor acest lucru.
Vi se poate efectua ECT f?r? permisiunea dumneavoastr??
Dac? o persoan? are ?capacitatea” de a decide dac? s?-i fie efectuat? sau nu ECT, atunci nu i se poate face ECT f?r? consim??m?ntul s?u ?n deplin? cuno?tin?? de cauz?.
Unele persoane au o stare at?t de proast? ?nc?t se spune c? ?nu au capacitatea” de a lua decizii cu privire la ECT. Ceea ce ?nseamn? c? nu pot ?n?elege ?n mod corespunz?tor natura, scopul sau efectele tratamentului, nu-?i pot aminti aceste informa?ii sau nu pot evalua avantajele ?i dezavantajele efectu?rii ECT.
Exist? legi ?n Regatul Unit care permit medicilor s? ia decizii cu privire la efectuarea tratamentului ECT la persoanele aflate ?n aceast? situa?ie. Acestea reprezint? garan?ii juridice care au scopul de a se asigura c? tratamentul este efectuat numai dac? este absolut necesar.
Aproximativ jum?tate dintre persoanele care primesc tratament cu ECT se afl? ?n aceast? situa?ie. Persoanele c?rora li se face ECT ?n acest fel se simt la fel de bine ca acelea care au putut s?-?i dea consim??m?ntul.
Dup? ce o persoan? se ?ns?n?to?e?te ?i ??i revine capacitatea de a discerne ce i se ?nt?mpl?”, trebuie s? i se cear? din nou consim??m?ntul.
Mai multe informa?ii despre consim??m?nt ?i Terapia electroconvulsiv? pot fi g?site pe(PDF).
Cum este evaluat? calitatea ECT din spitalul dumneavoastr??
ECT Accreditation Service (ECTAS)este o re?ea voluntar? de servicii de s?n?tate mintal? din Anglia, ?ara Galilor ?i Irlanda de Nord, care promoveaz? cele mai bune practici ?n tratamentul cu ECT. Re?eaua ?mbun?t??e?te calitatea ?ngrijirii pe care o primesc oamenii, prin sprijinirea clinicilor care ofer? ECT pentru a ?ndeplini un set de standarde convenite, cum ar fi problemele de siguran?? ?i cele juridice.
?ndepline?te o func?ie similar? ?i acoper? fiecare serviciu de ECT din Sco?ia.
ECTAS ?i SEAN nu sunt autorit??ile legale de reglementare a serviciilor de ECT. De acest lucru se ocup? Comisia pentru calitatea ?ngrijirii din Anglia, Inspectoratul de asisten?? medical? din ?ara Galilor, ?mbun?t??irea serviciilor medicale din Sco?ia ?i Autoritatea de reglementare ?i ?mbun?t??ire a calit??ii ?ngrijirii din Irlanda de Nord.
De unde pot afla mai multe informa?ii?
Pute?i afla mai multe informa?ii acces?nd linkurile de mai jos:
Bibliografie suplimentar?
Institutul Na?ional pentru Excelen?? ?n S?n?tate ?i ?ngrijire (NICE)
Mul?umiri speciale
Acest material informativ a fost elaborat de Consiliul editorial de implicare public? (PEEB) al Colegiului Regal al Medicilor Psihiatri (网曝黑料). Acesta reflect? cele mai bune informa?ii disponibile la momentul redact?rii.
Recenzia de specialitate ?i colaboratorii
- Comitetul pentru terapie electroconvulsiv? ?i tratamente conexe
- Electroconvulsive Therapy Accreditation Service (ECTAS)
- Scottish ECT Accreditation Network (SEAN)
- Profesorul Wendy Burn, fost ?i actual pre?edinte al Consiliului editorial de implicare public? (PEEB).
Aceste informa?ii au fost revizuite ?n martie 2022.
This translation was produced by CLEAR Global (May 2025)